压力蒸汽灭菌是应用很广泛的一种灭菌方法，但你了解高压蒸汽灭菌器吗？不同类型高压灭菌器的灭菌效果是否一样？要如何验证呢?
高压灭菌器是一种常用的灭菌设备，基本原理是以蒸汽为灭菌介质，用一定压力的饱和蒸汽，直接通入灭菌器内，对待灭菌包进行加热灭菌。
自1880年第一台压力蒸汽灭菌器产生至今，压力蒸汽灭菌技术成为了Zui可靠的灭菌方式之一，广泛应用于科研院所、实验室、医院等。
根据空气排放方式，高压灭菌器分为预真空式、下排气式、脉动真空式，需要根据待灭菌物品的种类选择适宜的灭菌器和灭菌程序。
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下排气式灭菌器
利用重力置换原理，使热蒸汽从上而下，将冷空气由下排气孔排出。主要用于培养基、液体、以及药品的灭菌，不能用于油类和粉剂的灭菌。
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预真空灭菌器
利用机械排气的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透到物品内部。适用于所有包装的和无包装的实心物品、管腔物品、多孔物品以及纺织品的灭菌。
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脉动真空灭菌器
利用脉动蒸汽冲压置换的原理，在大气压以上，用饱和蒸汽反复交替冲压，通过压力差将冷空气排出。适用于多孔物品、小的多孔物品、管腔物品、单层或多层包装物品的灭菌。
那么问题来了，不同类型灭菌器的工作原理不同，对物品的灭菌效果有影响吗？首先让我们了解一下压力蒸汽灭菌的一个灭菌循环是怎样的：
1、排气阶段：
不同类型的灭菌器使用不同的方式将内腔空气排出。
2、加热阶段：
饱和蒸汽不断进入，灭菌舱内温度和压力迅速上升。
3、灭菌阶段：
待灭菌物品在特定温度下保持规定的灭菌时间，如121ºC/20min；132 ºC/4min。
4、压力释放阶段：
到达预定灭菌时间后，蒸汽被排出，灭菌舱内压力迅速下降。
5、干燥阶段：
依据灭菌方式不同，物品通过真空干燥方式或压力干燥方式被干燥。
6、排气阶段：
灭菌程序结束后，通过空气过滤器将外部空气吸入灭菌舱内，从而使压力降到大气压。
由此可见，虽然不同类型灭菌器的工作方式不同，但灭菌原理是一样的，都是通过高压湿热的饱和蒸汽杀死一切微生物，甚至包括细菌的芽孢，真菌的孢子等耐高温的个体。
影响压力蒸汽灭菌效果的关键因素是温度、时间、饱和蒸汽的质量以及压力，只要控制好这些特定条件，就能达到良好的灭菌效果。
那要如何验证灭菌器的灭菌效果呢？
压力蒸汽灭菌效果验证常用的是化学指示法，化学指示物在一定温度与作用时间下，会受热变色或变形，根据这一特点来判断是否达到需要的灭菌参数，可以有效地验证灭菌器的灭菌效果，确保灭菌过程的安全性和可靠性。
一般供应室常用的是含有指示剂的标签、胶带和指示卡，利用灭菌前后指示剂的颜色变化来判断灭菌效果。在121℃持续20min或132℃持续4min后，指示剂颜色会变黑，如变色不均匀或不够，可认为该包裹不符合灭菌条件。
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